什么是痛风？痛风时该注意什么？

　　痛风是什么？痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为反复发作的急性关节炎以及慢性的表现如痛风石、关节强直或畸形，肾实质损害，尿路结石、高尿酸血症。痛风并非单一疾病，而是一种综合症。有许多疾病可能引起血尿酸增高并沉着于关节、结缔组织和肾脏，并导致这些部位的损害。

　　高尿酸血症是痛风的重要特征，尿酸在血中的水平决定于尿酸产生和排泄之间的平衡。尿酸是嘌呤的代谢产物。嘌呤的主要来源于，1、内源性生成；2、饮食中摄入。

　　痛风的临床表现有哪些？

　　痛风在我国呈逐年上升趋势，多见于肥胖、嗜酒、多食。发病早期仅有高尿酸血症，无明显临床症状。因饮食过多、感染、劳累、潮湿等因素诱发的急性发作时以大足趾的急性关节炎发作为主。经常是突然起病，夜剧昼缓，疼痛及限于下肢的远端。慢性期主要表现为痛风石、慢性关节炎、尿路结石以及痛风性肾炎。

　　痛风的相关营养因素

　　1.嘌呤代谢障碍尿酸是嘌呤代谢的产物，主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶分解后而来。提倡限制高嘌呤食物，并根据病情调整膳食中的脂肪含量。限嘌呤膳食每天可以减少尿中尿酸200~400mg，血尿酸也相应下降。

　　2.三大营养素代谢首先应控制饮食，防止过胖，但是应注意不能过度限制碳水化合物，防止血酮体升高。而抑制尿酸从肾小管排泄。高蛋白饮食可能导致内源性嘌呤合成增高，有可能增加尿酸的前体物质生成，故应适量。碳水化合物有增加尿酸排泄的倾向，应作为热能的主要来源。因果糖可能增加腺嘌呤核苷酸的分解而加速尿酸的生成，应适当限制果糖的摄入。过量的脂肪能够阻碍肝脏、肾脏排泄尿酸，应限制脂肪摄入量。

　　3.酒对尿酸排泄的影响酒能够造成体内乳酸的堆积，而乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。过量饮酒时，可能使血尿酸增高，经常饮酒，可促进嘌呤的合成而导致高尿酸血症和尿酸排泄增多。若在饮酒的同时摄入高嘌呤、高蛋白、高脂肪的膳食，更容易引起急性痛风的发作。

　　4.水对尿酸代谢的影响鼓励患者进水、果汁、矿泉水等饮料，增加尿量，以保持每日尿量在2000mL以上，以达到稀释尿液的目的。每天热水浴也可保证尿酸的排泄。

　　5.维生素对尿酸的影响维生素要供给充足，特别是水溶性维生素B族和C。水果中含有丰富的维生素，又是呈碱性食物，可以促使尿酸在碱性环境中溶解，提倡经常选用。